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孩子接种疫苗后有哪些不良反应 如何处理

母婴 家庭医生在线 2017-11-07 14:28

接种疫苗是孩子在成长过程当中必须进行的一件事情,不同的疫苗接种时间和注意事项也不一样,而且不同的孩子接种后的反应也会不一样。

孩子接种疫苗不良反应

1、局部反应

症状表现:局部反应及轻度的全身反应是接种疫苗后最多见的副反应,大多表现轻微并且很快就能自愈。

应对:无需特别处理。对于一般的局部反应只需休息、局部热敷就可以恢复正常,但对卡介苗的局部反应不能热敷,而应在溃疡处涂1%的甲紫溶液。

2、全身反应

症状表现:接种疫苗后出现体温升高,多数在38.5℃以下,有时会出现头痛、头晕、怕冷、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状

应对:一般不需特殊处理,多在1~2天内消失,很少持续3天以上。如果症状明显,需要针对症状进行处理。

3、过敏反应

过症状表现:可以发生在接种疫苗后的几分钟或几个小时以内,表现为荨麻疹、呼吸困难、脸色苍白、眩晕、喘息、心跳加快、休克等。

应对:过敏反应发生率虽然极低,大致为1/500000或更低,但后果很严重,所以在接种前,医生都会仔细询问孩子过敏史以及前几次疫苗接种后的反应。发生过敏反应需及时送医院抢救。

各种疫苗不良反应

1、麻疹疫苗

麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。

反应:注射后局部一般无反应。在6-10天时少数人可能发热,一般不超过2天,偶有散在皮疹。

禁忌:患严重疾病、发热或有过敏史(特别是有鸡蛋过敏史者)不得接种。

注意事项:用75%酒精消毒皮肤,要待干后再注射;注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上,接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。

2、百白破制剂

是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

反应:①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀,硬结不能吸收而形成注射部位化脓。③若全身反应较重,应及时到医院进行诊治。

禁忌:有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用;急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射;儿童免疫制剂,成人禁用。

注意事项:使用时必须充分摇匀;制品不能冻结,冻结后出现凝块,不能使用;采用肌内注射,局部可能有硬结,可逐步吸收,注射第2针时应更换另侧部位;应备有1:1000肾上腺素,供偶有发生休克时急救用;注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者,不再注射第2针。

3、乙脑疫苗

乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。

(1)乙脑灭活疫苗

反应:大多数人接种无反应,仅个别儿童注射后,局部出现红肿、疼痛,1~2天内消退。少数有发热,一般均在38°C以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟,很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象,尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。

禁忌:发热及急性疾病;严重慢性病;脑及神经系统疾病;过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。

注意事项:疫苗混浊、变色(变黄)、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用;疫苗注射后在现场休息片刻,以防副反应发生;应备有1:1000肾上腺素,供偶发休克时急救用;10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力,故无必要再接种疫苗。

(2)乙脑减毒活疫苗

反应:注射后一般无反应,少数人局部红肿,偶有发热和过敏性皮疹。

禁忌:发热;急性传染病;中耳炎;心、肾及肝脏等疾病;活动性结核病;有过敏史或抽风史者;已知有免疫系统缺陷,近期或正在进行免疫抑制治疗者。

注意事项:启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗;疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用;疫苗溶解前变色(红),不可使用。

4、甲肝疫苗

反应:接种甲肝疫苗后局部和全身都无不良反应。

禁忌:在发热、急性病、进行性慢性病情况下,应延缓接种。

注意事项:凡是对甲肝病毒易感者,年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。甲肝灭活疫苗适用于儿童、医务工作者、食品行业从业人员、职业性质具有接触甲肝病毒的人,儿童初免时间为满一岁,成人无年龄限制。

5、脊髓灰质炎疫苗

脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。

反应:只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻,可不治自愈。

禁忌:有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗,可服液体疫苗。

注意事项:本疫苗只供口服;本品系活疫苗,切勿加在热开水或热的食物内服用;偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。

6、卡介苗

采用无毒牛型结核杆菌制成,安全有效。婴儿出生后按计划接种,是预防结核病的一项可靠措施。

卡介苗是一种减毒的活菌疫苗,目的是用来预防结核病的发生。一般在结核病病例较多的国家,主张新生儿在还没有感染时接种卡介苗,以便产生对结核病的抵抗力。

反应:接种2周左右,局部可出现红肿侵润。若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆子涂抹,以防感染。一般8~12周后结痂,为正常反应。如遇淋巴结肿大,可用热敷处理。如已软化形成脓疱,可用灭菌注射器抽脓,不要切开。如一次抽脓未愈,还可重复抽脓,直至痊愈为止。如已破溃,则愈合时间较长,可扩大创口引流,并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷,每2~3天换敷料一次,这样可缩短治疗和愈合时间。

禁忌:凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

注意事项:严禁皮下或肌肉内注射;接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗,接种卡介苗后4周内同臂不能接种其他疫苗。

7、流脑菌苗

反应:接种流脑疫苗后的反应比较轻微,偶尔有人出现短暂低热,有些大孩子(8~12岁)偶尔出现过敏反应,即在接种后的十几小时皮肤出现疱疹等,此时应请医生诊治。注射局部可能出现红晕和压痛,一般在24小时内消退,不用特殊处理。

注意事项:小儿在出生满六个月时就要注射流脑疫苗,一般基础针只注射一次(但在流行地区三个月后要复种一次)。第二年必须加强一次,才能维持有效的抗体水平。

哪些反应需要就医

1、宝宝发热38.5℃以上,且高热不退。

2、注射部位红肿严重,疼痛明显或有化脓。

3、接种疫苗后1~2天内宝宝哭闹异常厉害,且找不到原因。

4、接种后出现过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克、血管神经性水肿等症状。

责任编辑: 3858NCY

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