近年我国糖尿病患病率增加敏捷,流行病学查询显现,我国18岁及以上人群糖尿病患病率现已到达11.2%。本文介绍了餐后高血糖的危害及预防措施。
近年我国糖尿病患病率增加敏捷,流行病学查询显现,我国18岁及以上人群糖尿病患病率现已到达11.2%。尽管糖尿病已广为人知,但其中只有一半的人被确诊,这首要是因为中国人群在糖尿病前期更多地表现为餐后血糖增高,空腹血糖往往正常,而国人在体检、就诊时往往只检测空腹血糖,却疏忽餐后血糖的检测。中国人饮食结构以碳水化合物为主,在体内吸收较快,而亚洲人的胰岛细胞功用低于碧眼儿,餐后胰岛素早时相排泄能力差。因而,和空腹血糖比较,中国人餐后高血糖的产生率更高。
毋容怀疑,空腹和餐后高血糖都是有害的,其危害首要来自于高血糖导致的糖尿病急性和各种缓慢并发症。糖尿病可并发动脉粥样硬化、糖尿病肾病、视网膜病变等大血管和微血管并发症,还会产生神经病变及足病,严峻时可形成心肌梗死、脑卒中、肾功用衰竭、失明、截肢。
现在多项大型临床研讨发现,与空腹血糖比较,餐后2小时血糖能够更好地预测心血管疾病和死亡,因而和空腹血糖比较,餐后血糖与大血管病变愈加密切。其次,餐后高血糖与微血管病变之间也具有相关性。已有研讨指出,糖尿病肾病患者具有较显着的餐后高血糖且继续时间长。美国国家健康和营养监测数据显现,餐后2小时血糖增高而空腹血糖正常的糖尿病患者视网膜病变产生率增加了3倍。日本前瞻性调查研讨发现,餐后高血糖较糖化血红蛋白能更好地预测糖尿病视网膜病变。别的有研讨指出,2型糖尿病空腹和餐后高血糖均与糖尿病神经病变的发病率升高有关,两小时糖耐量实验关于痛性神经病变的检出更为活络。
餐后高血糖状况对人体微血管和大血管作用时间较空腹高血糖更长,血糖浓度更高,可形成更为继续的氧化应激,对血管内皮危害更显着,同时形成血管缩短舒张功用失调,引起动脉粥样硬化斑块的形成、狭隘甚至梗阻。餐后高血糖还可直接危害胰岛β细胞,加重胰岛素排泄缺陷,加快糖尿病的进展及并发症的产生。餐后高血糖受饮食影响很大,跟着生活水平的提高,高糖高脂饮食普遍存在,体型也趋于肥壮,餐后高血糖多合并高血脂,可一起导致并发症的产生。同时餐后高血糖对血糖波动的影响也比空腹血糖显着,而血糖的波动愈加重了并发症的出现。
餐后高血糖危害巨大,那么怎样才能准确测定餐后高血糖呢?糖耐量实验能够作为标准的诊断实验。别的,二两馒头餐替代葡萄糖别离检测空腹及餐后2小时血糖也可用于糖尿病的诊断。在已诊断的糖尿病患者中,一定要注意餐后血糖的监测,需要吃饭及服药后再查,以了解平时餐后血糖的状况,并及时做出用药调整。
关于年龄超越45岁、体型肥壮、有糖尿病宗族史、合并高血压、高血脂等疾病的人群,应该注意尽早进行餐后血糖的查看,防止漏诊糖尿病。关于餐后高血糖的操控尤其要注意餐后的适当运动,防止过多碳水化合物和精密食物的摄入,并选用针对餐后高血糖的降糖药物,以及早发现和干预餐后高血糖,进而下降糖尿病并发症产生风险。
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