目前尚未明确痛风的发病机制,但明确的是高尿酸血症是诱发痛风的基础。嘌呤的最终代谢产物是尿酸,2/3尿酸经肾脏排出,剩下的由肠道排出。当肾脏发生病变或代谢紊乱时可诱发高尿酸血症,促使痛风发生发展。男性患痛风的风险远超于女性,这到底是为什么。
之所以男性患痛风的风险高,原因在于体内激素水平。雄性激素在男性体内占主导地位,该激素可抑制肾脏排出尿酸,降低尿酸代谢效率,促使尿酸结晶生成和沉积,进而诱发痛风。
1、酸碱值
体液酸碱值太低时易生成尿酸盐结晶。患有糖尿病、慢性肾炎、长期服用阿司匹林等,均会造成酸性产物在体内堆积;吃太多肉,肉代谢后可生成碳和氮等酸性物质,可促使尿酸盐结晶;做剧烈运动、过度运动等可造成代谢产物堆积。
2、低温环境
体内尿酸盐溶解度易受到温度影响。机体温度太低时,尤其是离着心脏较远的双脚。或处于低温的夜间,尿酸盐溶解减少,易析出尿酸盐结晶,所以夜间痛风易发作,而且易发生在大脚趾处。
3、高嘌呤饮食
高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜、肉汤等,每天嘌呤摄入量大于300毫克,易造成尿酸急剧升高,进而诱发急性痛风。
1、低嘌呤饮食
每天嘌呤摄入量不能低于300毫克,痛风急性发作时嘌呤摄入量应低于150克。烹调肉类时,先把肉切成丝或切成片,焯水后再烹调,这样能减少嘌呤摄入量;吃肉时应搭配绿叶蔬菜,能加快尿酸盐溶解速度。
2、积极控制体重
男性肥胖是引发痛风的高危因素,因此应严格控制每天总热量摄入,选择缓和有氧运动来降低体重。值得注意的是,男性不能盲目减肥,以免扰乱内分泌平衡,同时易造成营养不良,难以维持机能正常运转。
3、多喝水
一天的喝水量应达到2000毫升以上,白开水或淡茶水均可,能促进尿酸排泄。不过,心肺功能较差者、肾功能不全者应减少喝水量。
温馨提示:目前医学仍然无法彻底根治痛风,但能控制痛风病情发展,降低复发率。日常应严格按照医嘱服用能抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物,积极调整生活方式,定期去医院检查尿酸水平。
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