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多囊卵巢综合征患者要宝宝可以直接做试管吗?

2021-04-14 11:56 恒好汇   

在我们的门诊咨询中,因多囊卵巢综合症导致的不孕不育率呈不断上升的趋势,对于这一病症的讨论也日渐增多,在育龄期妇女中能占到 6-10%,对于多囊卵巢综合征的看法也呈两极分化的趋势,有些人认为,多囊卵巢不必太紧张,改变生活习惯,监测卵泡就可以正常排卵,自然怀孕。有些人也因为一两次的失败,觉得多囊卵巢综合征这辈子要孩子几乎没希望了,心理压力日益增大。

多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,病因较为复杂,目前大部分研究表明跟遗传有关,不过生活习惯会对病症的发展有很大影响。患有多囊的女性主要有如下临床表现:

1、月经异常:月经不调、月经稀发、闭经、不规则子宫出血等。

2、肥胖:半数以上患者有此表现,与雄激素过多、游离睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。

3、卵巢增大:通过B超显像检查卵巢体积增大,双侧窦卵泡>12个。

4、高雄激素症状:比如易长痤疮、体毛过多,说话声音较粗犷。

5、不孕:夫妻直接有正常的性生活但久备不孕,主要由于月经失调和无排卵所致。

6、流产:由于内分泌异常导致孕酮分泌受影响,所以怀孕了也容易流产。

7、代谢异常:多囊卵巢综合征女性胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。

因为多囊卵巢综合征合并了很多外在表现,许多在非育龄期女性对于这一病症也缺少重视,等到备孕时才发现影响居然如此大。针对多囊卵巢备孕的患者来说,初次治疗,医院给出的方案一般是调理月经周期,监测排卵,用药物促使患者排卵,尽可能自然受孕。这种方式对于年轻夫妇来说的话,是可以尝试一两个周期,不过前提是在监测排卵之前,自己的身体外在指标要先调理好,改善饮食,适当的锻炼,改善体脂率,这样开展监测排卵的成功率会高很多。

如果患者年龄较大或者病情较为严重,对促排卵药有抗药、耐药性,经过几个月经周期的治疗,促排卵效果不佳,那么建议直接选择试管婴儿进行助孕,这样成功率会大大增加。多囊卵巢做试管既有优势也有劣势,优势是基础卵泡个数较多,如果促排方案得当,那么取卵数是比较客观的,胚胎自然也就比较多了。但是多囊在促排中引发OHSS的几率是相对更高的,防腹水工作是这一治疗的另一注意事项。

总的来说,发现有多囊卵巢综合征不要过于慌乱,身边也有很多姐妹通过改变生活方式得到了自愈。如果急切的要孩子,那也可以直接选择试管婴儿的方式,不然年龄越大,既会增加心理焦虑,卵子质量也会更差,到整体成功率也会下降。大家根据自己的情况做出合适的选择即可。

 

责任编辑: 4114RWL

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