胆总管结石的损害有多大,这是由其要害解剖方位而决议了胆总管结石损害就有多大,胆总管上承肝脏,下接胰腺,假如胆总管内有结石,随时都会产生梗阻,产生梗阻性黄疸,化脓性扁桃体炎胆管炎,胆源性胰腺炎,而这些病理学改动都将危及生命!
一、胆总管结石会诱发急性胰腺炎:
1.结石阻塞和刺激胆总管下端括约肌,引起胰液引流不畅和返流,诱发急性胰腺炎,严重者产生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。
2.胆总管结石引起梗阻今后,伤及的是整个肝脏,导致转氨酶升高,感染等,如不及时治疗,患者多死于感染、败血症及瘀胆所造成的的肝功能衰竭;而常规外科手术麻醉风险高,伤口大,多不能耐受,死亡率也较高,尤其兼并梗阻性化脓性胆管炎时急诊手术死亡率更高!
二、有胆总管结石一定要开刀手术治疗吗?
答案是可以不开刀就可以取出结石!一起治疗胰腺炎!
近几年随着内镜技能的不断发展,ERCP取石因其伤口小、疗效切当、并发症少、恢复快等特色,已几乎可完全代替传统的外科手术,且有文献报道超高龄(90岁以上)患者行ERCP,术后并发症产生率仅6.3%,病死率为1.6%。随着ERCP技能的鼓起,现在其技能发展已经非常老练。
胆总管结石的ERCP能有用的确诊胰胆管体系的肿瘤、炎症、畸形并能切开取石(EST)及进行鼻胆管引流(ERBD),胰胆管体系狭窄部位支架的置入,减少外科手术的伤口,进步患者的生存质量和生存期。
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