甲减分为哪几类？怎么确诊甲减？

按照发病年纪分为为：

①呆小病（起病于胎儿或新生儿）；

②幼年型甲减（起病于青春期发育前儿童）；

③成年型甲减（起病于成年）。

根据病变部位可分为：

①原发性甲减，占悉数甲减的95%以上，常见病因包括本身免疫、甲状腺手术和甲亢放射性碘医治；

②中枢性甲减，常见于垂体外照耀、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血等形成促甲状腺激素开释激素（TRH）或许促甲状腺激素（TSH）产生和分泌减少；

③甲状腺激素反抗综合征，指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷。

按严峻程度可分为：

①亚临床甲减；

②临床甲减；

③黏液性水肿性昏迷。

怎么确诊甲减？

临床上确诊甲减主要依靠临床表现和甲状腺功用查看，甲状腺功用查看是确诊甲减的重要依据。

1、甲减的症状和体征：

常见症状有易疲惫、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精力郁闷、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。典型体征有表情冷漠、目光呆滞、颜面虚肿苍白、声响嘶哑、皮肤干燥、毛发稀少等。“黏液性水肿”是甲减的特征性临床表现。

2、实验室查看：

①血清TSH增高，FT4减低，考虑“原发性甲减”。进一步寻觅甲减的病因。假如TPOAb阳性，可考虑甲减的病因为本身免疫甲状腺炎。

②血清TSH减低或许正常，TT4、F减低，考虑“中枢性甲减”，做TRH影响实验证实，进一步寻觅垂体和下丘脑的病变。

附：TRH影响实验：静脉注射TRH后，血清TSH不增高者提示为垂体性甲减；延迟增高者为下丘脑性甲减；血清TSH在基值增高的基础上进一步增高，提示原发性甲减。

【以上内容转自“笑医笑在线”，不代表本网站观点。 如需转载请取得笑医笑在线许可，如有侵权请联系删除。】

延伸阅读：

• 甲减患者应该注意些什么？为大家解答
• 怎么判断是否得了甲减？告诉你八种甲减的症状