萎缩性胃炎会癌变吗？

胃癌常常是在萎缩性胃炎的基础上产生的，但是并不是所有的萎缩性胃炎都会产生癌变。

萎缩、肠化都是癌前状况，但并不意味着这些病变一定会癌变，其概率还是很低的，不会超越千分之一（虽然没有找到精确的数据，但实际肯定是远低于这个水平的）。

萎缩性胃炎产生癌变的高危因素包含：

1）产生萎缩、尤其是伴有肠化的规模及严重程度：萎缩肠化常常是从角切迹及胃窦开始，沿胃体小弯向贲门开展，最后可以累及全胃；其累及规模越大、程度越重，产生胃癌的风险越高（因此，标准的诊断需求在胃窦小弯、胃窦大弯、角切迹、胃体小弯、胃体大弯各取一块活检来诊断萎缩肠化及严重程度；当然有经历的医师会根据内镜下的表现调整活检的部位及块数）；

2）异型增生：这是清晰的癌前病变。目前研讨以为大都胃癌是在萎缩肠化的基础上，出现“异型增生”，然后逐步发展为癌。

异型增生分为轻、中、重三度，其间轻、中度仍为良性病变，绝大大都保持稳定，仅一小部分经过5~10年或许开展为重度；重度异型增生则半数以上会产生癌变，因此针对重度异型增生病变是需求活跃处理的：萎缩性胃炎癌变可以考虑内镜下微创切除医治。

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