剖腹产前该做什么

大约四十周前一个小小的新生命开始在妈妈肚子里孕育，大约四十周后这个小生命怀着全家的希望出生，为这个家庭带来一种新生活。但是有时候因为某些原因妈妈不能顺利地自然分娩，这个时候就需要剖腹产了，有些妈妈会很紧张，剖腹产前该做些什么，要怎么做才能更顺利剖腹产呢？在剖腹产前做好准备可以在生完宝宝之后的恢复的更好更快。

怎样的妈妈需要剖腹产呢？

一、难产

1、头盆不称：是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

2、骨产道或软产道异常

3、胎儿或胎位异常，比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等)，也不适宜阴式分娩。另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖腹产术。

4、脐带脱垂

5、胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖腹产术。

6、剖腹产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。

二、妊娠并发症

比如子痫前期重度、子痫、前置胎盘、胎盘早剥等。

三、妊娠合并症

比如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤。某些内外科疾病，如心脏病、糖尿病、肾病等等。某些传染病，如妊娠合并尖锐湿疣或淋病等。

四、珍贵儿

此为相对剖腹产指征。产妇年龄较大、多年不孕、多次妊娠失败、胎儿宝贵等。

产前应该做些什么

1、心理准备，部分孕妈妈在剖宫产前都会有所顾及，害怕手术伤害自身及胎儿生命。专家表示，孕妈妈类似于此的焦虑情绪非常不利于产后康复。因此，术前务必要深入了解剖宫产，及时调节这种异常的心理变化，要对即将到来的剖宫产充满信心。

2、术前检查，为了剖宫产手术能够顺利进行，一般术前都会要求对产妇进行系统检测，查看是否有贫血现象、肝功是否正常、是否有血液疾病，通常会进行心电图、胸部透视等检查，以确保孕妇和胎儿的健康。术前检查可提高产妇对手术的耐受力，降低术后并发症的发生率。

3、方案准备，剖宫产前需要准备些什么?什么人适合进行剖宫产?成都西区医院产科中心产科专家指出，了解剖宫产的整个手术方案是非常有必要的，手术方案的准备是剖宫产手术前准备的一个重要环节，通常而言，方案准备包括手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法等。

4、术前禁食，剖宫产之前进行麻醉已经不是什么新鲜事，可是由于麻醉会引发各种严重的并发症，比如呕吐、反流等等。一般而言，为了防止手术中出现胃内容物误吸入气管，进而引起机械性气道阻塞，从而影响正常呼吸影响产妇生命的现象出现，建议剖宫产前4个小时禁食。

关于横剖还是总剖

选择横剖还是纵剖，要看孕妇的肥胖程度、胎盘位置、婴儿大小等多方面因素。一切判断原则要以保证孕妇和胎儿安全健康为第一标准。

目前采用的横剖比较多，横剖的优点是恢复快，刀口不明显，痛苦小。横剖的位置在女性阴毛正上方，有一道自然的横纹的位置，横剖的刀口术后不明显，有的孕妇剖腹产后，由于肚皮是下坠的，横剖的刀口可以被遮住。

从美观和感受上，横剖是最好的选择，但是，如果婴儿身体较大，横剖后拉开的术野会不够大，不利婴儿的取出;或者胎盘附着在腹部的位置，横剖还有造成胎盘内大动脉破裂后大出血的危险。此时，就需要纵剖，纵剖的原理是在肚子正中，肚脐往下竖着剌开一刀口子，由于纵剖的口子牵拉自由度比横剖大，所以更适合个体大的婴儿取出。

另外，一些身体较胖的孕妇，由于皮下组织丰厚，采用纵剖更利于术野开阔，从而安全的取出婴儿。此外，反复剖腹产可能引起子宫张力变差，造成子宫破裂。

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