新生儿缺氧

什么是新生儿缺氧？新生儿脑缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。新生儿脑缺氧的病因主要有母亲因素，胎盘异常，胎儿因素，脐带血液阻断，分娩过程因素，新生儿疾病等。新生儿缺氧特征，新生儿缺氧危害有哪些？

新生儿缺氧特征：

1、非常'敏感'或'激动'，正常新生儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容易'激动'、'敏感'等现象，但脑瘫新生儿即使在不饥饿时也容易出现。

2、过度激惹，持续哭闹、入睡困难，全身乏力，四肢发软或发紧有些家长甚至反映'这孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重'肠绞痛'的表现，突然发生剧烈的哭叫。

3、频繁吐沫，经常半张着嘴，舌头不停地伸出运动，运动很少或很多，刻板似的运动。，这种小儿脑瘫的症状常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。

4、护理困难，表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中，换尿布时难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映'孩子不爱洗澡'，当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一。

5、对突然出现的音响或体位改变很'敏感'，似惊吓状。

6、喂养困难，吸吮及吞咽不协调，有时家长反映吃奶时'一边吃一边从嘴往外流'。体重增长困难。

7、运动发育不灵活，4-5月不会翻身，9-10个不会爬，肌张力不正常和姿势不正常，肌张力不高，坐姿和爬姿与正常的孩子不同。

8、反射的异常，把东西放到手心里，孩子会抓握反应，有允吸反应。先天反射到6个月以前会全部消失，如果还没有消失就不正常了。

新生儿缺氧危害：

新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分，评分越低，说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如：7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后；4-6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复；少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

在分娩过程中要严密监护胎儿心率，做好胎心监护，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩，让胎儿尽快娩出。

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