生二胎的孕前检查

随着国家二胎政策逐步放开，许多符合条件的女性朋友都在准备怀第二胎。第二胎与第一胎有很多不同之处，在孕前检查这一方面就会有所体现。有人会觉得，在第一胎的时候进行过比较完善的孕前检查并且没什么问题，而且第一胎也比较顺利，那么第二胎就没有必要进行很全面的检查了，事实上是这样的吗？非也，第二胎孕前检查很有必要，不仅需要基础的检查，还有侧重点。

一、基本孕前检查

女性常规孕前检查项目主要包括：常规必检项目（血常规、尿液分析），生殖系统检查(通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染，或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查)，宫颈防癌刮片（TCT），肝功能及乙肝六项检测，优生四项检查（TORCH）（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等）及遗传性疾病检查。

二、生二胎，需要注意以下几点：

1、检查是否有盆腔炎

多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题，因此在计划妊娠前，应做相应的妇科检查及B超等辅助检查，除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗，病情严重者，需进行手术治疗。

经产妇在进行上述检查时，需提供有效病史，如前次妊娠有无并发症（高血压、糖尿病、甲状腺疾病等），分娩方式（剖宫产还是自然分娩），分娩过程是否顺利，有无软产道损伤，等等。这样在进行孕前检查时，医生会根据病史做进一步详细检查。

2、注意监测血压、血糖情况

随着年龄增长，血管内皮损害程度进行性加重，经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇，可导致妊娠期高血压疾病发生率增加，故在妊娠前，应注意监测血压、血糖情况，如有异常，应及早治疗，最好待病情平稳后再进行妊娠。

3、重视血型检查

母婴血型不合新生儿溶血病，多见于经产妇或有流产史的女性，这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病，临床主要分为ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿，严重者可胎死宫内，但是这些是可以早期监测并可以治疗的，所以，女性准备要二宝之前要注意自己的血型，女方为RH阴性血，或女方为O型血，男方为O型外其他血型，须检查血型抗体，有了基础值，才能在孕期定期复查，监测胎儿的生长发育是否正常。

4、孕前应加强健身，合理控制体重

随着生活水平的提高，部分经产妇饮食结构不合理，摄入超量脂肪和蛋白质，使胎儿过度发育;加之经产妇分娩次数增加，宫腔内体积变化，早孕反应轻，腹壁松弛，均可导致巨大儿，从而发生难产、产后出血等，因此孕前需加强健身，合理控制体重，这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。

总的来说，孕前检查必不可少，生二胎亦是如此。随着年龄的增长以及生过第一胎给身体造成的一些损耗，妈妈们的身体会有一些变化，如果不做好相应的检查，发现不了隐藏的问题而没有及时处理，就会导致严重的后果，在妊娠期并发症的出现可能性更高。所以，为了妈妈与宝宝的健康，请做好孕前检查工作。

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