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疫苗接种的常见问题答疑

母婴 三优亲子网 2021-11-25 11:21

 

宝宝打疫苗采取的注射方式是肌肉注射或者皮下注射,不会采取静脉注射的方式,由注射引起的常见副作用只是注射部位疼痛或肿胀,几天后会消退,不存在对静脉的伤害,家长们不必为此担心。家长们有关疫苗接种的问题还有很多,我这里汇总一下常见问题。

一.问:7价肺炎和23价肺炎有什么区别?

答:7价肺炎可以预防7种血清型肺炎球菌引起的侵袭性疾病(如肺炎和中耳炎)。接种人群为3月龄-2岁的婴幼儿、未接种过本疫苗的2岁-5岁儿童。常规推荐3、4、5月龄进行基础免疫,12-15月龄加强免疫。23价肺炎可以预防23种血清型肺炎球菌引起的侵袭性疾病。接种人群为2岁以上高危人群。高危人群包括65岁以上老年人、免疫功能正常的慢性病患者(心血管病,肺部疾病,糖尿病,酒精中毒,肝硬化)、免疫功能低下者、艾滋病毒感染者、在感染肺炎球菌高危环境中的人员等。(备注:23价肺炎疫苗中包含7价肺炎中的7种血清型肺炎球菌,但各血清型肺炎球菌的含量不同,23价中的含量更高。7价对健康婴幼儿的预防效果更好。)

二.问:疫苗接种程序私立医院为什么会和社区保健站的不同?(比如北京社区保健站八月龄打麻风疫苗,18月龄打麻腮风疫苗而私立医院12月龄打麻腮风疫苗??

答:各国甚至一个国家的不同地区,在免疫预防方面会根据疾病的流行及控制情况,并结合可供选择的疫苗来制定相应的免疫程序。所以疫苗接种的种类及时间都会有不同。有些私立医院会参照美国等国外的免疫程序。

三.问:口服糖丸和注射型脊髓灰质炎疫苗有什么不同?口服糖丸没完成免疫程序的能否换成注射型的?

答:口服的糖丸是减毒活疫苗(OPV),属于免费疫苗。注射型的是死疫苗(IPV),属于自费疫苗。活疫苗产生的免疫效果稍强,但安全性稍差,由于口服糖丸而导致肢体麻痹的概率是25万分之一。绝大多数国家淘汰了口服糖丸而只接种注射型的。口服糖丸没完成免疫程序的宝宝可以在医生的指导下换成注射型的(IPV)。

四.问:哪些疫苗是活疫苗?活疫苗能和其它疫苗一起接种吗?

答:卡介苗、麻腮风、水痘、糖丸、轮状病毒疫苗以及某些日本乙型脑炎疫苗属于活疫苗。活疫苗的接种原则是:可以和其它的疫苗同一天接种(需接种于不同的部位),如果没能同时接种,则需要和其它的疫苗间隔至少4周再接种(这里的其它疫苗既包括活疫苗,也包括死疫苗)。

五.问:如果由于急性感染性疾病使得疫苗接种延后,对疫苗的预防效果会有影响吗?

答:如果因为疾病原因推迟疫苗接种,不会对预防效果产生影响。也就是说,如果不能按推荐的免疫程序接种疫苗的话,还可以按照疫苗补种的免疫程序完成接种,不用太担心。

六.问:为什么打了流感疫苗还得流感?

答:美国疾病控制预防中心给出的解释是这样的:流感疫苗能否预防流感取决于两个方面:一是接种者的年龄和健康状态;二是疫苗中的病毒株与正在流行的病毒株是否吻合,如果吻合,疫苗的保护作用就强,反之就弱。但即使不完全吻合,接种流感疫苗也会起到预防流感并发症的作用,也就是说,接种了流感疫苗的人即使患流感,症状也要比没接种流感疫苗的人轻。肺炎疫苗也是同样的道理,如果是由于疫苗里不包含的血清型肺炎球菌(低于20%的比例,疫苗里涵盖了80%以上的致病菌)引起的肺炎和中耳炎,疫苗也同样起不到保护作用。

七.问:我被一只流浪猫抓伤出了一点点血丝要打针吗?

答:流浪猫或者狗抓破了有血丝,应该立刻肥皂水冲洗,暴露伤口不要包扎,然后尽快去接种狂犬疫苗。因为一旦感染狂犬病,死亡率是100%,因此狂犬疫苗的接种没有任何禁忌,任何人被咬伤都应该立刻去注射疫苗,严重的甚至要注射狂犬免疫球蛋白。

八.问:话说宝宝摔破一道口子一定要打破伤风针吗?

答:如果宝宝全程接种了计划免疫的白百破疫苗,而且受伤时与最后一针疫苗的间隔时间不满5年的话,无需接种破伤风疫苗,宝宝身体里已经通过之前的疫苗接种产生了抗体,因此也不需要额外注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。

九.问:选择五联针疫苗和各自分开接种有什么优缺点?

答:五联针里包括白百破疫苗、脊髓灰质炎疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗。其中的白百破疫苗里的百日咳成分的预防效果优于国产免费苗。另外五联针是预充注射器包装,可以直接注射,国产白百破疫苗是玻璃安瓶的包装,需要打碎安瓶抽取后注射,安全性稍差。

五联针的优点还包括可以让宝宝少打针,减少了打针次数的同时,避免了多次往返接种门诊的折腾。但五联针的缺点也很明显:价格太贵,完成整个接种程序要3000多元。

十.问:宝宝在接受麻疹或者麻疹风疹疫苗之前,一定要吃全蛋测试是否过敏吗?

答:国内外的麻疹疫苗成分都提取自鸡胚,疫苗的制备工艺差别也不大,都会有极其微量的鸡蛋蛋白残留。国外麻疹疫苗的说明书里指出:对于鸡蛋蛋白严重过敏的人禁忌使用此疫苗。这里的严重过敏指威胁生命的过敏反应(life-threatening allergic reaction ),也就是说,吃了或者接触到鸡蛋蛋白就会呼吸困难的反应。而通常家长们用全蛋测试出来的嘴周发红、起疹子等不属于严重过敏反应,也就不是麻疹疫苗接种的禁忌症,因此没必要在打疫苗前测试全蛋是否过敏。

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责任编辑: 3976DBC

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