长期口腔溃疡，是因为上火了？久治不愈或是癌前病变，及时治疗

有一种痛，痛到钻心，痛到让你开不了口，吃不下饭。

没错，那就是口腔溃疡。

如果你观察过口腔溃疡的模样，可能会觉得有点恶心，就像腐烂的臭肉。

说话时，就像有人在拿针不停地扎伤口，能不张嘴就不张嘴；

起饭时，更是非同一般的酸爽，不管肉菜还是汤汁，都在不停地渗透疮口……

有些溃疡还会“抱团”，长成一片，那感觉简直可以直接“上天”了。

一、口腔溃疡是上火引起？

引起口腔溃疡的说法有很多，老百姓最常说的一种是“上火”，尤其是在广东地区。上火的食物吃多了，就会让嘴巴“冒泡”，真的是这样吗？

把口腔溃疡当作“上火”，其实是源自中医的说法。

中医认为的“火”可不仅仅指“热气”，它分为心火、肝火、脾胃之火等。这些“火气”会影响身体运作，导致身体疲劳、消化不良、精神困顿，最终引起口腔溃疡。

但从现代研究来看，口腔溃疡的原因远不止“上火”这么简单。

这是有人就说了：那为什么我口腔溃疡时，吃了牛黄解毒丸、黄连上清丸等清火药后就愈合了？

其实，这是口腔溃疡自己恢复了，并不是药物起了作用。口腔溃疡属于自限性疾病，即使不进行任何治疗，一到两周也可以自行愈合。

二、维生素，口腔溃疡的救星？

一直以来，口腔溃疡与维生素就有千丝万缕的关系，生活中也有不少人用亲身经验反馈：维生素B2是口腔溃疡的救星，一用就见效。

这是否说明，口腔溃疡就是身体缺少维生素的症状？

朋友们，现在都2021年了，饮食这么丰富，大多数人只要是正常饮食，身体的维生素都是足足的，很难出现严重缺乏某种维生素的情况。

口腔溃疡是多种因素综合作用的结果，主要诱因包括：病毒感染、遗传、食物过敏、局部创伤、吸烟、使用某些药物、精神压力、激素水平的变化等。可想而知，仅靠补充某一种营养成分，根本无法解决这么复杂的病因。

所以，指望涂抹/口服维生素来治疗口腔溃疡并不靠谱。那有没有什么正确的做法，可以有效缓解口腔不适呢？

1、注意咀嚼方式

口腔溃疡发作期间，避免吃过硬、过烫食物，以免对黏膜造成损伤。要调节饮食口味，以清淡为主，少吃烧烤、腌制、辛辣食物，不要抽烟和喝酒。

2、多吃蔬菜水果

蔬菜水果含有丰富的膳食纤维、维生素、微量元素等营养素，这些营养素共同作用时，有利于维持免疫力，加速黏膜愈合，还有助于预防溃疡再次来袭。

3、保持口腔卫生

不要因为刷牙会引起疼痛，就刻意躲开溃疡的地方。口腔细菌可能引起破损处再次感染，在发作期，可以使用具有消炎、止痛的漱口水，进一步清洁。

4、摆脱溃疡诱发因素

口腔溃疡康复后，要摘除唇钉、舌钉等一切可刺激黏膜的物体，改掉咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。精神压力也会引起溃疡频频复发，建议保持乐观心态，避免焦虑。

三、口腔溃疡久治不愈，当心是这些疾病

一般来说，口腔溃疡会在半个月内自行痊愈，然而有些疾病披着“口腔溃疡”的外皮，误导患者，直到发展成一定程度才现“真身”。

・白塞病

白塞病是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种，发病机制目前尚不清楚，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡。几乎所有白塞病患者都有口腔溃疡、疼痛，可同时在口腔多个部位出现数个溃疡。

・癌性溃疡

健康人群的口腔黏膜是粉红色的，若是出现白色或者红色的病损，要当心。前者称为白斑，后者称为红斑，当两块病损混合存在时，被称为白红斑。白斑、红斑和白红斑是癌前病变的症状之一，红斑比白斑恶性程度更高，可达25%。

而两种病损在早期都无疼痛感，因此对于不同的口腔溃疡，要警惕。

・系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可以累及多个器官、系统，90%的患者会出现皮肤损害，最典型是面部。另外，长期反复的口腔溃疡也是该病的突出表现，如果一年内口腔溃疡反复发作3次或以上，且每次病程长达2个月，就要警惕是不是自身免疫系统出现问题。

口腔溃疡并不仅仅是“上火”导致，也不是单靠“维生素”就可以治好。目前，中国指南推荐的局部用药为利多卡因、曲安奈德等药物。对于反复发作的口腔溃疡，建议去口腔科排查是否由其他疾病引起，再进行对症治疗。

参考资料：

[1]口腔溃疡怎么办？别啥都怪“上火”，3个tips拯救你！.果壳. 2017-10-16

[2]维生素偏方治疗口腔溃疡和感冒？坑你没商量. 腾讯医典.2019-12-25

[3]你以为是口腔溃疡，其实可能得了癌！赶紧张嘴看看. 央视健康.2018-01-09

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