宝宝发烧 那些情况需要立即送医？

 

图片来源：昭元儿童摄影（配图与本文内容无关）

宝宝发烧实在太常见，但新手爸妈遇到这种情况经常会手忙脚乱，不是盯着温度计上的数字不敢松懈，就是慌慌张张地抱起孩子往医院跑，结果可能问题并不大，被医生劝回家观察。

孩子发烧时，到底哪些类型的发烧可以先观察，哪些则需要立刻送医院？发热出汗好不好？要不要用药？父母该怎么护理？

发热测体温 推荐测腋温

人体的不同部位对发热的定义不一样，肛温超过38℃、腋温超过37.5℃、口腔温度超过37.8℃、背温超过37.5℃即为发烧。而医学上普遍将肛温>38℃，腋温>37.5℃定义为发热。

孩子有发热症状时，首先要量体温。虽然水银体温计度数更准确，但容易碎，可能对人体造成伤害，所以推荐使用电子体温计更方便、安全。

测体温时，测腋温对宝宝的刺激性较低，而且宝宝的配合度较测肛温高，所以推荐测腋温。时间上，肛温则需1分钟即可，测量腋温则需5分钟以上。

需要提醒的是，当孩子情绪哭闹、刚吃完饭、洗澡后体温稍比正常体温高，这时就不要急于测体温，应等宝宝安静下来半小时以上再测量体温较为准确。

低于38℃别着急喂退烧药

小儿发热按温度来划分，低烧为37.5℃-38℃，中烧为38℃-39℃，高烧为39℃以上，超高烧为41℃以上。

发热其实是人体的一种自我保护机制。如果孩子体温不超过38℃，家长不要着急给宝宝喂退烧药，特别是在没有明确诊断前，盲目服用退烧药可能掩盖病情，干扰诊断。如果宝宝发热38.5℃以下，可采用物理降温，比如多饮水、温水加酒精擦浴（忌用冷酒精直接擦洗），并减少衣物以帮助散热。

如果体温超过38℃，目前在众多口服退烧药里，口服对乙酰氨基酚（适用于2~3个月以上的宝宝）或布洛芬（适用于6个月以上的宝宝）是对宝宝较为安全的退热方式。

不少宝宝喂完药后又吐了出来，怎么办？如果是服药不久后“原封不动”地吐了出来，可再喂一次；如果宝宝服药半个小时以上才吐，药已吸收大半，就无须重新服用了。一般服用退烧药后半个小时到一个小时，宝宝会出汗，通过排汗散热，体温逐渐降低。

不过，宝宝服完退烧药后，家长仍不可掉以轻心，要定时监测体温，每隔一个小时左右测一次，以助观察病情。当宝宝出汗、身体温热时，可适当减少衣物帮助散热，而不要试图给宝宝多穿些衣服和被子来捂汗，以免弄巧成拙，导致体温增高。如果宝宝全身冰冷，甚至发寒战，体温还可能继续往上升，这时可适当加盖毛毯来缓解宝宝的不适。

图片来源：昭元儿童摄影（配图与本文内容无关）

出现11种情况需尽快送医

宝宝患感冒、发热很常见，爸妈们虽然不用慌张，但也不能掉以轻心，如果出现以下11种情况，应及时送医：

1. 3个月以下的宝宝发热超过38℃，3个月以上宝宝高烧39.5℃以上。

2. 宝宝反复发热（1岁以下宝宝持续24小时以上，1岁以上宝宝几乎每天都发热，持续3天以上）。

3. 宝宝出现惊厥。

4. 宝宝舌头、指甲、口唇发绀，活力差，精神差，出现疲倦乏力、不吃不喝、嗜睡或不易叫醒等症状。

5. 宝宝反复呕吐或腹泻，要警惕脱水的可能。

6. 宝宝呼吸时听到喘息声。

7. 宝宝呼吸加快，呼吸费力，要警惕是否引发了肺炎。

8. 宝宝体温下降，心跳仍然很快。

9. 宝宝发烧的同时还有其他特殊疾病，比如心脏病、肾病、免疫性疾病等。

10. 宝宝接种疫苗后有时可出现低烧，但如果出现高热要引起重视，应尽快就医。

11. 宝宝反复午后出现低热，伴有咳嗽，要排除肺结核的可能。

 

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