夏季警惕宝宝热性惊厥，别让孩子“烧抽”了

图片来源：昭元儿童摄影（配图与本文内容无关）

事情经过

小欣3岁了，昨天和爸爸游泳时不小心着凉了，半夜时开始发烧，平时发烧时给予退烧处理后，小欣一般都会逐渐好转，但这次到凌晨时分，家人却发现小欣突然头向后仰、双眼上翻、牙关紧闭、四肢一屈一伸的抽动着，怎么呼叫他也没有反应。这可把爸爸妈妈给吓坏了。因为怕他抽搐的时候会咬到舌头，爸爸赶紧撬开小欣的小嘴巴，把手指伸了进去，就这样过了2、3分钟，小欣的症状终于慢慢减轻了，这时一测体温，原来小欣已经烧到了39.5℃了。第二天小欣爸爸赶紧带小欣去医院检查，医生经过详细的问诊称，小欣这种情况极有可能是热性惊厥。

宝宝“热性惊厥”，也就是大家常说的烧抽了的情况。

一般情况下，宝宝烧抽时，会出现迷昏迷、翻白眼（双眼上翻）、四肢强直或强直抖动，有时还有口周青紫、口吐白沫、大小便失禁等症状。无一例外，当这些可怕的表现出现在宝宝身上时，再镇定的家长也会吓得六神无主！

夏季宝宝警惕热性惊厥。这时一种幼儿发烧时常见的并发症，常常发生在3个月到5岁的儿童身上，这个年龄段的儿童大概有4.4%的人经历过热性惊厥。尤其18个月的幼儿高发，4岁以后发作的就不多了。

发作时孩子的表现常常是失去意识、翻白眼、以及四肢发硬、抽动等，任谁见到这样的场面都会感到恐慌。人之所以恐慌，还有一个重要的原因是下意识地把这个症状看成是严重的疾病信号，害怕失去孩子，害怕烧坏孩子的大脑，害怕影响孩子今后的学习能力和智力等。这种看上去很可怕的症状真的会有家长们担心的严重后果吗？

图片来源：昭元儿童摄影（配图与本文内容无关）

为什么婴幼儿容易发生热性惊厥？目前认为有几方面原因：

1.大脑皮质功能发育不全。

2.血脑屏障功能差，病原体毒素容易进入大脑。

3.产伤、脑发育畸形、代谢异常、中枢神经系统感染等。

4.遗传原因：直系亲属（父母及兄弟姐妹）有热性惊厥史的婴幼儿更容易发生该情况。

图片来源：昭元儿童摄影（配图与本文内容无关）

孩子发生热性惊厥时正确的做法是：

1.热性惊厥多为短暂的自限性发作，家长应镇定，让宝宝侧卧位平躺，防止意外伤害，不应刺激宝宝；

2.及时清除口腔异物或分泌物，防止误吸入气管；

3.移除宝宝周围障碍物和尖锐的物品，避免宝宝在抽动过程中伤到自己；

4.不要往宝宝嘴里放任何东西。惊厥发作过程中宝宝不会咬伤自己，反倒是人为地往宝宝嘴里塞手指、棉签、筷子、压舌板等物品，易造成宝宝呼吸不畅或口腔损伤。

5.如果宝宝以前确诊过热性惊厥，再次发作不超过5分钟的，可在家观察。如果超过5分钟或宝宝出现意识不清、脖子强直、喷射性呕吐等症状时，要立即就医。

医生可能会建议做腰穿，进一步诊断是否为化脓性脑膜炎等严重疾病；如有严重腹泻，可能还要做血液生化检查，以排除电解质紊乱等情况。

对于大多数发生过热性惊厥的宝宝，目前并不推荐长期或者短期每日服用抗癫痫药进行预防，因为不当使用抗癫痫药也会产生一定的副作用。