羊水过多过少都不好　到底多少才正常

羊水是维持胎宝宝生命所不可缺少的重要成分，从胚胎开始形成之前，就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来，提供胎儿生长发育所需的自由活动空间。

在产检过程中，羊水量也是医师评估胎宝宝健康的重点之一。然而，羊水并非越多越好，羊水过多或者过少，都可能对胎儿或孕妇造成危害！那到底羊水多少才正常呢？

羊水怎么生成的？

羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体，是胎宝宝的天然保护屏障，可以起到缓解外界冲击、恒定子宫温度、为胎宝宝提供一定营养等作用。

羊水成分中98%是水，其余2%则是少量无机盐类、有机物、激素、脱落的胎儿细胞、胚胎血浆等。在不同的妊娠时期，羊水的来源是不同的。

早期妊娠时，羊水主要是母体血清经过胎膜进入了羊膜腔的透析液。宝宝血循环形成后，水分经过宝宝的皮肤，也是羊水的一个来源。

中期妊娠后，宝宝的尿液排入羊膜腔，然后宝宝又通过吞咽羊水来取得量的平衡。

晚期妊娠时，羊水的转运除了尿液的排出和羊水的吞咽这两条重要途径外，胎肺也是产生和吸收的一个重要途径。

正常情况下，羊水量从孕16周时约200ml逐渐增加至孕34-35周时为980ml，以后羊水量又逐渐减少，至孕40周时约为800ml。

羊水过多或过少如何判断？

孕妈妈肚子的大小和体重的轻重并不能判断羊水的多少，孕妈妈可以通过B超来评估羊水量，羊水的测量指标包括了羊水深度和羊水指数。

羊水深度：B超检查表示最大羊水池的垂直深度，小于2cm表示羊水过少，大于8cm表示羊水过多。羊水深度在3-8cm为正常范围。

羊水指数：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和（简称AFI）。总和值小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。羊水指数在8-24厘米的范围之内属于正常。

羊水过多或过少，与胎儿健康有什么关系？

【羊水过多】

首先要排除的是胎宝宝有没有畸形，特别是消化道畸形和神经系统畸形；其次要看的是孕妈妈血糖有没有过高，一般患有妊娠期糖尿病的孕妈妈容易羊水过多。如果同时还有胎儿水肿的情况，那么要考虑是不是母胎血型不合，以及胎儿有无宫内感染。有些羊水过多是找不到原因的，叫做“特发性羊水过多”。

【羊水过少】

在临床上比羊水过多更为常见。如果发生较严重的羊水过少，首先要排除胎宝宝有没有泌尿系统的畸形；其次要看孕妈妈有没有脱水、破膜等情况。如果这些情况都没有，那么就要注意胎宝宝有没有慢性缺氧的情况，因为胎儿在缺氧的时候，尿液产生就会减少，羊水随之也会减少。

小么关爱：为了宝宝的健康，每个孕妈都应该定期产检，留意羊水的情况，特别是出现突然破水的孕妈，发现后应第一时间平躺，快速送院考虑继续保胎还是提前分娩。