仅喝一杯葡萄酒，4小时内心房颤动发生几率增加2倍！

根据美国心脏病学会第70届年度科学会议上提出的新数据，酒精似乎对心律有即时或近即时的影响，显著增加发生心房颤动(AFib)的几率。

数据显示，仅仅一杯葡萄酒、啤酒或其他酒精饮料，就会使接下来四个小时内发生AFib的几率增加两倍。在一次喝两杯或两杯以上酒的人群中，发生AFib的几率要高出三倍多。通过采用放置在参与者脚踝上的酒精传感器，可以被动地监测酒精摄入量，研究人员发现，在过去12小时内，推断的血液酒精浓度每增加0.1%，就会导致AFib发作几率增加约40%。来自这些传感器的证据还表明，总酒精浓度随时间的变化也可以预测AFib发生的几率。

“酒精在全球普遍饮用，还有很多我们不了解它对我们身体的影响，尤其是我们的心脏。”该研究的主要作者、加州大学医学教授、心脏病专家、医学博士Gregory M. Marcus说，“根据我们的数据，我们发现酒精会极大地影响在几小时内发生AFib的可能性，而且饮酒越多，发生事件的风险就越高。”

AFib是最常见的心律失常。它的特点是心跳迅速、混乱和颤动。Marcus说人可能会出现一系列症状，有些人可能感觉不到任何东西，而另一些人则会出现严重的呼吸短促、疲劳、昏厥或接近昏厥，并有一种心脏失控跳动的令人不安的感觉。AFib还导致保健服务费用高昂，包括每年到急诊部就诊、住院。随着时间的推移，如果不加以治疗，AFib可能会导致心力衰竭、中风和痴呆。

研究人员招募了100名阵发性或间歇性AFib患者，这种疾病往往在短时间内消失(不像慢性AFib)。研究中的患者平均年龄为64岁，大多数是白人(85%)或男性(80%)。通过图表回顾和患者访谈评估既往病史、用药和生活习惯。每个参与者都配备了一个可穿戴的心脏监测器，可以持续跟踪他们的心率，脚踝上的传感器可以客观地检测到在特定场合喝了两到三杯以上的饮料。总的来说，在为期四周的研究中，超过半数(56人)出现了AFib发作。

“长期以来，患者一直告诉我们酒精是AFib的诱因，但这很难证明，因为有一个关键的时间关系，需要实时评估酒精摄入量和心率。” Marcus说，“这是第一个客观地证明和量化酒精摄入与AFib发作之间实时关系的研究。虽然这项研究仅限于间歇性AFib的人，但可以合理地推断，对许多人来说，酒精可能是初次发作的主要诱因。”

Marcus说，可能还有其他因素——比如种族/民族、性别、基因或其他环境暴露——会以多种方式影响酒精对心脏的影响，需要进行研究。

此外，人们经常把酒精和高钠食物搭配在一起，而有些人喝酒是因为他们感到压力，所以可能有其他东西在起作用。这一发现也与之前有关适量饮酒对心脏健康具有潜在保护作用的研究背道而驰。

“传统观点认为，基于观察性研究，酒精对心脏‘有益’或‘健康’，但这与冠心病和心脏病发作有关。这些新数据提出了一个有趣的谜题，关于适度饮酒的总体风险与益处。” Marcus说，“数据非常清楚，就酒精而言，越多并不意味着越好；喝酒越多，心脏病发作和死亡的风险就越大。”

Marcus补充说，这种情况是一个完美的例子，精准医疗可以发挥临床相关的作用，帮助确定哪些患者是酒精相关的AFib高危患者。对于那些不容易受到酒精有害影响的人来说，适度饮酒可能是另一种保护他们免于冠状动脉阻塞和疾病的潜在方式。

一般的建议是，女性每天不超过一个标准酒精饮料，男性不超过两个标准酒精饮料。

“尽管如此，当病人问我他们能做些什么来避免AFib发作时，我告诉他们，证据表明他们应该尽量减少(如果无法完全戒掉的话)饮酒。但我们也要考虑生活质量，这与心律失常症状和偶尔喝杯酒的机会有关。所以，这并不像指导每个人避免饮酒那么简单。” Marcus说。

至于下一步，Marcus和团队将研究这些仅限于间歇性AFib患者的结果如何适用于普通人群。他们还希望确定其它可能影响酒精和AFib之间关系的因素，包括基因。

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